Médico Auditor - CLT
Descrição da vaga
🏥 A Camed Saúde foi fundada em 1979 para prestar assistência médico-hospitalar e odontológica aos funcionários do Banco do Nordeste e seus grupos familiares. Durante toda a sua história, a Caixa de Assistência vem primando pela alta qualidade de seus serviços e investindo em projetos de saúde preventiva como forma de cuidar, cada vez mais, do bem-estar e da saúde de seus beneficiários.
💼 Na Camed Saúde, estamos comprometidos em fornecer serviços de saúde de alta qualidade e buscamos constantemente maneiras de melhorar e inovar nossos processos.
Estamos em busca de um Médico Auditor para integrar nossa equipe! Se você tem experiência em auditoria médica e deseja contribuir para a qualidade da assistência à saúde, garantindo assertividade nas autorizações e otimização de custos, essa oportunidade é para você!
Responsabilidades e atribuições
Emitir pareceres técnicos para suporte em defesas de processos.
Oferecer suporte à equipe operacional e Representações, esclarecendo dúvidas.
Analisar solicitações e registrar pareceres no sistema para autorizações fundamentadas.
Realizar perícias médicas, avaliando exames e condições dos pacientes.
Identificar e corrigir inconsistências nas autorizações para garantir precisão e conformidade.
Solicitar documentos e informações adicionais para avaliações criteriosas.
Manter contato com médicos e prestadores para ajustes em exames e procedimentos.
Emitir pareceres para solicitações de quimioterapia, radioterapia e procedimentos não cobertos pelo Rol da ANS.
Participar de juntas médicas para resolução de divergências técnicas.
Solicitar análise da Assessoria Jurídica para parametrização de exames e procedimentos.
Realizar auditoria participativa em cirurgias de alto custo, garantindo eficiência nos gastos.
Avaliar autorizações feitas fora do horário padrão, assegurando controle e assertividade.
Emitir parecer técnico para inscrição de dependentes no Plano Natural na condição de filho inválido.
Requisitos e qualificações
Graduação em Medicina com registro ativo no CRM.
Especialização em Auditoria Médica ou áreas correlatas.
Experiência em auditoria médica e análise de processos.
Conhecimento das normas da ANS e regulamentos de saúde.
Habilidade de comunicação para interação com equipes médicas e operacionais.
Informações adicionais
Benefícios de trabalhar na Camed:
💼 Remuneração compatível com o mercado
🏥 Plano de saúde Camed
🛡️ Seguro de vida
🚌 Vale Transporte
🍽️ Cartão Refeição: R$ 845,25
🛒 Cartão Alimentação: R$ 493,91
🎁 13° Cesta básica: R$ 493,91
👶 Auxílio Creche: R$ 477,08
♿ Auxílio filho com deficiência física ou mental incapacitante: R$ 523,15
📅 05 folgas anuais, a partir do 1º ano de empresa
🎓 PAS - Programa de Aperfeiçoamento Superior
🏦 Previdência Privada
💪 Wellhub (benefício corporativo de bem-estar, com acesso a academias, estúdios e aplicativos)
Outras informações:
🕗 Horário de trabalho: Das 13h00 às 19:00h (segunda à sexta-feira), presencial.
Etapas do processo
- Etapa 1: Cadastro
- Etapa 2: Triagem
- Etapa 3: Entrevista
- Etapa 4: Backup
- Etapa 5: Contratação
VEM CONSTRUIR UMA NOVA EXPERIÊNCIA COM A GENTE!
A Camed Saúde foi fundada em 1979 para prestar assistência médico-hospitalar e odontológica aos funcionários do Banco do Nordeste e seus grupos familiares.
Durante toda a sua história, a Caixa de Assistência vem primando pela alta qualidade de seus serviços e investindo em projetos de saúde preventiva como forma de cuidar, cada vez mais, do bem-estar e da saúde de seus beneficiários.
Camed Saúde, quem tem vive melhor!
Estamos com vagas em aberto para compor nosso time! Se identificou? Adoraríamos te ter com a gente. Então confere as nossas vagas!
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